随着市民需求不断增长

政府决定进一步

“放开”和规范家庭病床的管理

为了增加家庭病床服务的“供给”，修订后的《深圳市家庭病床管理办法》删掉了这一“门槛”，规定所有社区健康服务机构及其举办医院都可以提供家庭病床服务。

新《办法》出来后，陈海飞打算开设四五十张家庭病床，患有“渐冻症”的黄伯将不用出门“折腾”了。

诊断明确、病情稳定，因疾病需要卧床或者身体衰弱、生活不能自理，需要医疗卫生人员定期上门提供诊疗、康复或者护理服务。

而且必须属于以下13类情形之一：

参与起草新版《深圳市家庭病床管理办法》的深圳市罗湖医院集团黄贝岭社康中心主任黄文静表示，罗湖医院集团从5年前开展家庭病床服务，一开始需求最大的是“带管”的患者，有了家庭病床，他们不需要来回医院换管，减少了很多并发症的风险。

而新《办法》的一大亮点是开始关注患有心脑血管疾病的高风险群体，对高风险人群的早期介入，可最大程度减少严重并发症的发生率。类似急性心梗、中风后的出院患者，如果给他们建立了家庭病床，做好风险管理，不仅能提高他们以后的生活质量，还能减少个人和医保的负担，具有深远的经济及社会效益。

对于深圳的医疗卫生体系来说，家庭病床服务也打通了医疗卫生服务的最后一公里，实现“小病在社区”“大病到医院”“康复回社区”的分级诊疗目标。

值得关注的是，家庭病床不仅可以建立在患者的“家”，还可以设在其它的日常居住场所，比如养老服务机构。

深圳市卫健委强调，申请建立家庭病床的患者必须严格符合新《办法》的条件，防止家庭病床服务被滥用。

家庭病床服务机构可以为建床患者提供健康管理、健康监测、诊疗、护理、康复、药事、会诊、预约转诊、安宁疗护服务，但原则上不能在居住场所为建床患者提供静脉输液服务。

如果确实有需要，静脉输液的药物范围仅限于维持水、电解质平衡、基本能量支持治疗药物和紧急抢救用药。一旦患者发生输液反应或者其他紧急情况，应当立即停止输液，拨打120急救电话及时送院救治。

深圳的家庭病床服务医疗费用被纳入医保统筹基金的支付范围，参保人的家庭病床服务医疗费用按照深圳市社会医疗保险住院待遇的有关规定给予支付，每一建床周期的起付线为100元。

患有门诊特定疾病（诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗的病种）的参保人，在家庭病床结算期间，能同时享受门诊特病的医保待遇。

家庭病床服务不需要计算每日床位费，建床时收取100元建床费，每次上门服务收取77元巡诊费，其余服务项目“发生多少算多少”，按承办机构对应的收费标准收取。

设立家庭病床，在家里“住院”，很大程度上减轻了患者的费用负担。

目前，深圳市卫健委官方微信小程序“社康通”已开通在线申请功能。家庭病床服务的建床周期不得超过九十日，期满后可以“续约”，但需要重新申请。